Cholesterol at Sakit sa Puso

Talaan ng mga Nilalaman:

Cholesterol at Sakit sa Puso
Cholesterol at Sakit sa Puso
Anonim

Ano ang Cholesterol?

Ang Cholesterol ay tumutulong sa iyong katawan na bumuo ng mga bagong selula, mag-insulate ng mga nerbiyos, at makagawa ng mga hormone. Karaniwan, ang atay ang gumagawa ng lahat ng kolesterol na kailangan ng katawan. Ngunit ang kolesterol ay pumapasok din sa iyong katawan mula sa pagkain, tulad ng mga pagkaing nakabatay sa hayop tulad ng gatas, itlog, at karne. Ang sobrang kolesterol sa iyong katawan ay isang panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso.

Paano Nagdudulot ng Sakit sa Puso ang Mataas na Cholesterol?

Kapag napakaraming kolesterol sa iyong dugo, namumuo ito sa mga dingding ng iyong mga arterya, na nagiging sanhi ng prosesong tinatawag na atherosclerosis, isang uri ng sakit sa puso. Ang mga arterya ay nagiging makitid at ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso ay bumagal o nabara. Ang dugo ay nagdadala ng oxygen sa puso, at kung hindi sapat ang dugo at oxygen na umabot sa iyong puso, maaari kang magdusa ng pananakit ng dibdib. Kung ang suplay ng dugo sa isang bahagi ng puso ay ganap na naputol dahil sa pagbara, ang resulta ay atake sa puso.

Mayroong dalawang anyo ng kolesterol na pamilyar sa maraming tao: Low-density lipoprotein (LDL o "bad" cholesterol) at high-density lipoprotein (HDL o "good" cholesterol.) Ito ang mga anyo kung saan naglalakbay ang kolesterol sa dugo.

Ang LDL ang pangunahing pinagmumulan ng artery-clogging plaque. Ang HDL ay talagang gumagana upang alisin ang kolesterol mula sa dugo.

Ang Triglycerides ay isa pang taba sa ating bloodstream. Ipinapakita ngayon ng pananaliksik na ang mataas na antas ng triglyceride ay maaari ding maiugnay sa sakit sa puso.

Ano ang Mga Sintomas ng Mataas na Cholesterol?

Ang mismong mataas na kolesterol ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, kaya maraming tao ang hindi nakakaalam na ang kanilang mga antas ng kolesterol ay masyadong mataas. Samakatuwid, mahalagang malaman kung ano ang iyong mga numero ng kolesterol. Ang pagpapababa ng mga antas ng kolesterol na masyadong mataas ay nagpapababa ng panganib na magkaroon ng sakit sa puso at binabawasan ang pagkakataong atakehin sa puso o mamatay sa sakit sa puso, kahit na mayroon ka na nito.

Anong Mga Numero ang Dapat Kong Hanapin?

Inirerekomenda ng ilan na dapat sukatin ng lahat ng higit sa 20 taong gulang ang kanilang mga antas ng kolesterol kahit isang beses bawat 5 taon. Ang pagsusuri na ginagawa ay isang pagsusuri sa dugo na tinatawag na lipoprotein profile. Kabilang diyan ang:

  • Kabuuang antas ng kolesterol
  • LDL (ang "masamang" kolesterol)
  • HDL (ang "magandang" kolesterol)
  • Triglycerides

Narito kung paano bigyang-kahulugan ang iyong mga bilang ng kolesterol:

Kabuuang Cholesterol Kategorya
Mas mababa sa 200 Desirable
200 - 239 Borderline High
240 at mas mataas Mataas
LDL Cholesterol LDL-Cholesterol Category
Mas mababa sa 100 Optimal
100 - 129 Malapit sa pinakamainam/mataas sa pinakamainam
130 - 159 Borderline high
160 - 189 Mataas
190 at mas mataas Napakataas
HDL HDL-Cholesterol Category
60 o higit pa

Desirable - nakakatulong na bawasan ang panganib ng

sakit sa puso

Mas mababa sa 40

Major risk factor - pinapataas ang

panganib para sa pagkakaroon ng sakit sa puso

Ang HDL (magandang) cholesterol ay nagpoprotekta laban sa sakit sa puso, kaya para sa HDL, mas mataas ang mga numero.

Triglyceride HDL-Cholesterol Category
Mas mababa sa 150

Normal (kanais-nais)

sakit sa puso

150-199 Borderline high

200-499

500

Mataas

Napakataas

Ano ang Nakakaapekto sa Mga Antas ng Cholesterol?

Ang iba't ibang salik ay maaaring makaapekto sa iyong mga antas ng kolesterol. Kabilang sa mga ito ang:

  • Diet. Saturated fat, trans fat, carbohydrates, at cholesterol sa pagkain na iyong kinakain ay nagpapataas ng antas ng kolesterol. Ang pagbabawas ng dami ng saturated fat, trans fats at sugars sa iyong diyeta ay nakakatulong na mapababa ang antas ng iyong kolesterol sa dugo. Ang pagpapataas ng dami ng fiber at mga sterol na nagmula sa halaman ay makakatulong din sa pagpapababa ng LDL cholesterol.
  • Timbang. Bilang karagdagan sa pagiging isang panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso, ang sobrang timbang ay maaari ding magpapataas ng iyong kolesterol. Ang pagbabawas ng timbang ay maaaring makatulong na mapababa ang iyong LDL, kabuuang mga antas ng kolesterol, at mga antas ng triglyceride, gayundin na itaas ang iyong HDL.
  • Ehersisyo. Ang regular na ehersisyo ay maaaring magpababa ng LDL cholesterol at magpataas ng HDL cholesterol. Dapat mong subukang maging pisikal na aktibo sa loob ng 30 minuto araw-araw.
  • Edad at Kasarian. Habang tumatanda tayo, tumataas ang mga antas ng kolesterol. Bago ang menopause, ang mga babae ay may posibilidad na magkaroon ng mas mababang kabuuang antas ng kolesterol kaysa sa mga lalaki sa parehong edad. Pagkatapos ng menopause, gayunpaman, ang mga antas ng LDL ng kababaihan ay may posibilidad na tumaas.
  • Heredity. Bahagyang tinutukoy ng iyong mga gene kung gaano karaming kolesterol ang nagagawa ng iyong katawan. Maaaring tumakbo ang high blood cholesterol sa mga pamilya.
  • Mga kondisyong medikal. Paminsan-minsan, ang isang kondisyong medikal ay maaaring magdulot ng pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Kabilang dito ang hypothyroidism (isang hindi aktibo na thyroid gland), sakit sa atay at sakit sa bato.
  • Mga gamot. Ang ilang mga gamot, tulad ng mga steroid at progestin, ay maaaring magpapataas ng "masamang" kolesterol at mabawasan ang "magandang" kolesterol.

Paano Ginagamot ang Mataas na Cholesterol?

Ang mga pangunahing layunin sa pagpapagamot ng mataas na kolesterol ay upang babaan ang iyong mga antas ng LDL at babaan ang iyong panganib ng cardiovascular disease. Upang mapababa ang kolesterol, kumain ng malusog na diyeta, mag-ehersisyo nang regular, at mapanatili ang isang malusog na timbang. Maaaring kailanganin din ng ilan na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol.

Tinutukoy ng mga doktor ang iyong "mga layunin" para sa pagpapababa ng LDL batay sa bilang ng mga kadahilanan ng panganib na mayroon ka para sa sakit sa puso. Batay sa iyong panganib, tutukuyin ng iyong doktor ang intensity ng pagbabawas ng LDL na kailangan mo, at magrereseta ng gamot nang naaayon.

Kailangan ko ba ng Paggamot Para sa Mataas na Cholesterol?

Maraming tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang nagrerekomenda na gamutin ang sinumang may CVD na may mataas na dosis na statin therapy. Kabilang dito ang mga may coronary heart disease at na-stroke.

Para sa mga walang CVD, ang paggamot ay tinutukoy ng iyong indibidwal na panganib para sa pagkakaroon ng sakit sa puso. Maaaring matantya ang panganib na iyon gamit ang mga calculator na nagsasaalang-alang sa iyong edad, kasarian, kasaysayan ng medikal, at iba pang mga katangian. Kung mataas ang iyong panganib (tulad ng 7.5 o 10 porsiyentong panganib na magkaroon ng CVD sa loob ng 10 taon), maaaring simulan ka ng iyong doktor sa paggamot nang preventively. Karaniwang isinasaisip nila ang iyong mga kagustuhan sa pag-inom ng gamot sa pangkalahatan. Para sa mga taong hindi malinaw ang panganib, ang isang coronary artery calcium score, na isang screening test na naghahanap ng calcium (isang indikasyon ng atherosclerosis) sa mga arterya, ay makakatulong na matukoy ang pangangailangan para sa mga statin.

Para sa mga may CVD at sa mga wala, kapag ginawa ang desisyon na magsimula ng gamot, ang unang pagpipilian ay karaniwang statin.

Iba pang espesyal na grupo na maaaring mangailangan ng paggamot:

  • Maaaring makinabang ang mga taong may mataas na antas ng triglyceride kung mayroon silang iba pang mga kadahilanan sa panganib
  • Mga taong may diyabetis: ay nasa mataas na panganib, at ang isang ldl sa ilalim ng 100 ay inirerekomenda para sa karamihan
  • Mga matatanda: ang isang malusog, aktibong nakakatanda ay maaaring makinabang mula sa pagbabawas na kailangan mo, at maresetahan ng gamot nang naaayon.

Anong Mga Gamot ang Ginagamit Para Magamot ang Mataas na Cholesterol?

Ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay kinabibilangan ng:

  • Statins
  • Cholesterol absorption inhibitor
  • PCSK9 inhibitors
  • Niacin
  • Fibric acid derivatives
  • Bile-acid resin

Ang gamot na nagpapababa ng kolesterol ay pinakamabisa kapag pinagsama sa isang malusog na diyeta at programa sa ehersisyo.

Statins

Statins ay humaharang sa paggawa ng kolesterol sa mismong atay. Pinabababa nila ang LDL, ang "masamang" kolesterol, at triglycerides at may banayad na epekto sa pagtaas ng HDL, ang "magandang" kolesterol. Ang mga gamot na ito ang unang linya ng paggamot para sa karamihan ng mga taong may mataas na kolesterol.

Ang mga statin ay may mga babala na ang pagkawala ng memorya, pagkalito sa pag-iisip, pananakit ng kalamnan, neuropathy, mga isyu sa atay, mataas na asukal sa dugo, at type 2 diabetes ay posibleng mga side effect. Mahalagang tandaan na ang mga statin ay maaari ding makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na iniinom mo.

Ang mga halimbawa ng statin ay kinabibilangan ng:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altocor, Altoprev, Mevacor)
  • Pitavastatin (Livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Rosuvastatin calcium (Crestor)
  • Simvastatin (Zocor)

Ang Advicor at Simcor ay parehong kumbinasyon ng statin at niacin (tingnan sa ibaba).

Ang Caduet ay isang kumbinasyon ng isang statin (Lipitor) at isang gamot na pampababa ng presyon ng dugo na tinatawag na Norvasc. Ang Vytorin ay kumbinasyon ng statin at cholesterol absorption inhibitor (simvastatin at ezetimibe).

Mga pumipili sa pagsipsip ng kolesterol

Gumagana ang Ezetimibe (Zetia) upang mapababa ang LDL sa pamamagitan ng pagpigil sa pagsipsip ng kolesterol sa bituka. Ang Vytorin ay isang mas bagong gamot na kumbinasyon ng ezetimibe (Zetia) at isang statin (simvastatin), at maaaring magpababa ng kabuuang at LDL cholesterol at magpataas ng mga antas ng HDL. Walang sapat na ebidensyang medikal upang ipakita na pinipigilan ng ezetimibe ang mga atake sa puso. Ang Inclisiran (Leqvio) ay isang add-on na therapy upang makatulong na mapababa ang LDL-C upang gamutin ang mga may heterozygous familial hypercholesterolemia hypercholesterolemia (HeFH) o clinical atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD).

PCSK9 Inhibitors

Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa mga taong hindi kayang pamahalaan ang kanilang kolesterol sa pamamagitan ng pamumuhay at mga statin na paggamot. Hinaharang nila ang isang protina na tinatawag na PCSK9 upang gawing mas madali para sa katawan na alisin ang LDL mula sa iyong dugo. Pangunahing ginagamit ang mga ito sa mga nasa hustong gulang na nagmamana ng genetic na kondisyon na tinatawag na "heterozygous familial hypercholesterolemia" na nagpapahirap sa pagbaba ng antas ng kanilang kolesterol, o para sa mga taong may sakit sa puso at nangangailangan ng higit pa sa statin. Makukuha mo sila bilang isang shot bawat 2 linggo.

Mga Halimbawa:

  • Alirocumab (Praluent)
  • Evolocumab (Repatha)

Niacin

Ang Niacin ay isang B-complex na bitamina. Ito ay matatagpuan sa pagkain, ngunit magagamit din sa mataas na dosis sa pamamagitan ng reseta. Pinabababa nito ang LDL cholesterol at pinapataas ang HDL cholesterol. Ang mga gamot na ito ay nagpapababa din ng mataas na triglyceride. Ang pangunahing epekto ay ang pamumula, pangangati, tingling, at sakit ng ulo, ngunit ang aspirin ay maaaring mabawasan ang marami sa mga sintomas na ito. Gayunpaman, makipag-usap muna sa iyong doktor. Niacin o nicotinic acid, kasama ang mga pangalan ng tatak na Niacor, Niaspan, o Slo-niacin. Kasama sa mga over-the-counter na paghahanda ang pinalawig na pagpapalabas, naka-time na pagpapalabas, at kinokontrol na pagpapalabas. Ang Niacin na matatagpuan sa mga pandagdag sa pandiyeta ay hindi dapat gamitin upang mapababa ang kolesterol. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor o lipid specialist kung naaangkop sa iyo ang niacin. Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na maaaring mapabuti ng niacin ang mga bilang ng kolesterol, ngunit maaaring hindi nauugnay sa pag-iwas sa mga atake sa puso.

Bile Acid Sequestrants

Ang mga gamot na ito ay gumagana sa loob ng bituka, kung saan nagbubuklod ang mga ito sa apdo at pinipigilan itong muling masipsip sa circulatory system. Ang apdo ay higit na ginawa mula sa kolesterol, kaya ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabawas ng supply ng kolesterol sa katawan, kaya nagpapababa ng kabuuang at LDL cholesterol. Ang pinakakaraniwang side effect ay constipation, gas, at sira ang tiyan. Kabilang sa mga halimbawa ng bile acid resin ang:

  • Cholestyramine (Questran at Questran Light)
  • Colesevelam (WelChol)
  • Colestipol (Colestid)

Fibrates

Nagpapababa ng mga antas ng triglyceride at maaaring magpapataas ng HDL at magpababa ng LDL cholesterol. Ang mekanismo ng pagkilos ay hindi malinaw, ngunit naisip na ang mga fibrates ay nagpapahusay sa pagkasira ng mga particle na mayaman sa triglyceride at binabawasan ang pagtatago ng ilang mga lipoprotein. Bilang karagdagan, hinikayat nila ang synthesis ng HDL.

Ang mga halimbawa ng fibrates ay kinabibilangan ng:

  • Fenofibrate (Antara, Lipofen, Lofibra, Tricor)
  • Fenofibric acids (Fibricor, Trilipix)
  • Gemfibrozil (Lopid)

Mga kumbinasyong gamot

Nakakamit ng ilang taong may mataas na kolesterol ang pinakamahusay na mga resulta sa mga kumbinasyong gamot. Ang mga gamot na ito ay gumagamot sa mga problema sa kolesterol at kung minsan ay pinagsama sa mga gamot tulad ng mga gamot sa presyon ng dugo sa isang tableta. Kasama sa ilang halimbawa ang:

  • Advicor: Niacin-Lovastatin (icotinic acid)
  • Caduet: Amlodipine-Atorvastatin, isang calcium channel blocker
  • Liptruzet: Atorvastatin at ezetimibe
  • Simcor: Simvastatin at niacin (nicotinic acid)
  • Vytorin: Simvastatin at ezetimibe, isang cholesterol absorption inhibitor

Target na therapy

Ang gamot na bempedoic acid (Nexletol) ay isang non-statin na opsyon para sa mga nasa hustong gulang na may genetic condition na heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH) na nagdudulot ng mataas na kolesterol. Maaari din itong gamitin upang makatulong na mapababa ang kolesterol sa mga may atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD).

Ano ang Mga Side Effects ng Mga Gamot na Nakakababa ng Cholesterol?

Ang mga side effect ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay kinabibilangan ng:

  • Sakit ng kalamnan
  • Abnormal na paggana ng atay
  • Allergic reaction (mga pantal sa balat)
  • Heartburn
  • Nahihilo
  • Sakit ng tiyan
  • Pagtitibi
  • Nabawasan ang pagnanasang sekswal
  • Mga problema sa memorya

Kung mayroon kang pananakit ng kalamnan, tawagan kaagad ang iyong doktor. Ito ay maaaring senyales ng isang kalagayang nagbabanta sa buhay.

May mga Pagkain ba o Iba Pang Gamot na Dapat Kong Iwasan Habang Umiinom ng Mga Gamot na Nakakapagpababa ng Cholesterol?

Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iba pang mga gamot na iniinom mo, kabilang ang mga herbal at bitamina, at ang epekto nito sa mga gamot na nagpapababa ng kolesterol. Hindi ka dapat uminom ng grapefruit juice habang umiinom ng ilang uri ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, dahil maaari itong makagambala sa kakayahan ng atay na i-metabolize ang mga gamot na ito. Kabilang dito ang:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • lovastatin
  • simvastatin (Zocor)
  • telodipine (Plendil)

Maaaring mapanganib ang ilang antibiotic kapag iniinom kasama ng mga statin. Makipag-usap sa iyong doktor.

Inirerekumendang:

Kagiliw-giliw na mga artikulo
Summer Diet Blunders: Mga Tip para sa Pagbaba ng Timbang sa Tag-init
Magbasa nang higit pa

Summer Diet Blunders: Mga Tip para sa Pagbaba ng Timbang sa Tag-init

Sa tag-araw, ang buhay ay madali, ngunit gayundin ang pag-access sa mga pana-panahong pagkain na umaakit sa iyo sa iyong summer diet. Sino ang makakalaban sa isang tambak na mangkok ng potato salad ni Tiya Maude sa family reunion? O isang pinalamig na margarita, poolside?

Bakit Kami Kumakain sa Mga Pagkaing Ginagawa Namin
Magbasa nang higit pa

Bakit Kami Kumakain sa Mga Pagkaing Ginagawa Namin

Nabubuhay tayo sa isang mundong sagana, na may higit sa sapat na pagkain na mapagpipilian. Maglakad sa anumang pasilyo ng grocery store at mamangha sa mga opsyon sa bawat kategorya. Ngunit ano ang nakakaimpluwensya kung aling mga pagkain ang napagpasyahan nating bilhin at kainin?

Food Lovers Fat Loss System: Diet Review
Magbasa nang higit pa

Food Lovers Fat Loss System: Diet Review

Ang Food Lovers Fat Loss System ay tinuturing bilang no-diet weight loss plan para sa mga taong mahilig kumain. Binuo ng isang kumpanyang tinatawag na Provida kasama ang certified nutritionist na si Robert Ferguson, MS, ito ay isang medyo simpleng diet plan na nakatuon sa pagpapares ng mga tamang pagkain at pagkain kada ilang oras.