Ano ang Synovectomy para sa RA?

Talaan ng mga Nilalaman:

Ano ang Synovectomy para sa RA?
Ano ang Synovectomy para sa RA?
Anonim

Ang Synovectomy ay pagtitistis upang alisin ang bahagi o lahat ng synovium, isang layer ng connective tissue na pumuguhit sa loob ng iyong mga kasukasuan. Ang synovium ay naglalabas ng likido at nutrients upang mapanatiling malusog at maayos ang paggalaw ng iyong mga kasukasuan.

Kapag mayroon kang rheumatoid arthritis (RA) o ibang uri ng nagpapaalab na arthritis, maaaring mamaga at masakit ang iyong synovium. Ang pamamaga na ito ay tinatawag na synovitis. Ang isang inflamed synovium ay gumagawa ng labis na likido, na nagwawasak sa kartilago na bumabalot sa iyong kasukasuan. Kung walang kartilago, ang mga buto sa paligid ng kasukasuan ay masakit sa isa't isa.

Ang pag-alis ng namamagang tissue ay hindi nakagagaling sa RA. Ngunit maaari nitong pabagalin ang pinsala sa cartilage at pahusayin ang pananakit ng kasukasuan, kahit panandalian lang.

Sino ang Nagpa-opera na Ito?

Synovectomy ay ginagamot ang nagpapaalab na arthritis gaya ng RA, psoriatic arthritis, at juvenile idiopathic arthritis. (Ginagamit din ito para gamutin ang joint damage na nagreresulta mula sa blood clotting disorder hemophilia.)

Maaaring kailanganin mo ang operasyong ito kung ang ibang mga paggamot ay hindi nakakatulong sa iyong pananakit at iba pang sintomas ng arthritis. Ang paggamot para sa nagpapaalab na arthritis ay karaniwang nagsisimula sa isang gamot na nagpapabago ng sakit na antirheumatic (DMARD) at posibleng mga steroid injection. Kung kukuha ka ng DMARD nang hindi bababa sa 6 na buwan, ngunit hindi bumuti ang iyong pananakit ng kasukasuan at iba pang sintomas, maaaring i-refer ka ng iyong rheumatologist sa isang orthopedic surgeon upang talakayin ang synovectomy.

Sisiguraduhin ng iyong surgeon na isa kang mahusay na kandidato bago magrekomenda ng synovectomy. Maaari silang gumamit ng mga teknolohiya ng imaging tulad ng X-ray, MRI, o CT scan upang suriin ang iyong mga buto at kasukasuan.

Nakakatulong lang ang Synovectomy kung mayroon kang natitira na kartilago sa iyong kasukasuan. Kung naubos na ng RA ang karamihan o lahat ng cartilage, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng ibang paggamot.

Karamihan sa mga tao ay may synovectomy sa tuhod, ngunit ginagawa din ng mga doktor ang operasyong ito sa:

  • Siko
  • Bungol
  • Hip
  • Balik
  • Wrist

Ano ang Mangyayari Sa Panahon ng Synovectomy?

Nagsasagawa ang mga surgeon ng synovectomy sa isa sa dalawang paraan: arthroscopy o open surgery. Para sa parehong uri, kailangan mo ng gamot para manhid ang bahagi (local anesthesia), manhid ang ibabang bahagi ng iyong katawan (regional anesthesia), o ilagay ka sa sleep state para hindi ka makaramdam ng sakit (general anesthesia).

Ang

Arthroscopy ay isang uri ng operasyon na may ilang maliliit na hiwa lamang. Para sa operasyon sa tuhod, maglalagay ang mga doktor ng tourniquet sa lugar upang limitahan ang daloy ng dugo. Iuunat din nila ang lugar gamit ang pressure irrigation system.

Sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa, ang iyong surgeon ay maglalagay ng maliliit na instrumento at isang miniature na kamera na tinatawag na arthroscope sa joint. Ang camera ay nagpapalabas ng mga larawan sa isang screen upang makita ng surgeon ang loob ng iyong joint habang inaalis ang synovium.

Karamihan sa mga synovectomies ay ginagawa na ngayon gamit ang paraang ito. Ito ay mas mura, nangangailangan ng mas kaunting oras ng pagpapagaling, at ang mga komplikasyon ay mas malamang kaysa sa bukas na operasyon. Gayunpaman, mas matagal ito at mahirap gawin sa ilang partikular na joints.

Ang

Open surgery ay kapag ang isang surgeon ay gumawa ng mas malaking paghiwa sa iyong joint. Sa pamamagitan ng opening na ito, pinuputol at inaalis nila ang bahagi o lahat ng synovium.

Ang

Radiation synovectomy ay isang hindi gaanong invasive na pamamaraan. Ang doktor ay nag-iniksyon ng radioactive substance sa kasukasuan, na nagiging sanhi ng pagkasira ng synovium. Itinuturing itong eksperimental, at hindi available sa lahat ng dako.

Ang

Chemical synovectomy ay gumagamit ng matatapang na gamot, na itinurok sa kasukasuan, upang masira ang synovium. Hindi rin ito malawak na magagamit.

Ano ang Maaasahan Mo Pagkatapos ng Operasyon?

Maaaring makaramdam ka ng ilang discomfort pagkatapos ng synovectomy. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga opsyon sa pag-alis ng pananakit. Ang pagpapahinga, paglalagay ng yelo sa kasukasuan, at pagpapataas nito ay maaaring mabawasan ang pananakit at pamamaga.

Gusto mong gumalaw ang joint sa lalong madaling panahon upang mabawi ang lakas at flexibility. Kung masyadong masakit ang iyong kasukasuan upang mabigatan ito pagkatapos ng operasyon, maaari kang gumamit ng isang tuluy-tuloy na passive motion (CPM) na makina upang ilipat ang kasukasuan para sa iyo.

Kung nagkaroon ka ng synovectomy sa iyong tuhod, kakailanganin mong magsuot ng cast pagkatapos ng iyong operasyon. Maaaring kailanganin mong gumamit ng saklay upang mabawasan ang bigat ng tuhod habang ito ay gumagaling.

Isa o dalawang araw pagkatapos ng operasyon, magsisimula kang makipagtulungan sa isang physical therapist. Tuturuan ka ng therapist ng mga ehersisyo upang matulungan kang mabawi ang saklaw ng paggalaw sa iyong kasukasuan. Gumawa lamang ng maraming ehersisyo na inirerekomenda ng iyong doktor o therapist. Ang paglalagay ng sobrang bigat o pagdiin sa kasukasuan ay maaaring makaapekto sa paggaling.

Dapat tumagal ng ilang linggo ang pagpapagaling. Ang pagbawi mula sa arthroscopy ay mas mabilis kaysa sa bukas na operasyon. Ang Arthroscopy ay nagdudulot din ng mas kaunting sakit at pagkawala ng dugo, ngunit ito ay isang mas kumplikadong pamamaraan na nangangailangan ng isang napakahusay na surgeon.

Ano ang Rate ng Tagumpay para sa Synovectomy?

Ang rate ng tagumpay para sa operasyong ito ay nag-iiba depende sa iyong kondisyon at kung anong uri ng pamamaraan ang mayroon ka. Ang synovectomy ay nagpapabuti ng pananakit ng kasukasuan sa loob ng ilang panahon, ngunit hindi ito gaanong nakakatulong sa paggalaw. Ang ilang tao ay talagang nawawalan ng kakayahang ilipat ang kanilang kasukasuan dahil nabubuo ang peklat na tissue.

Kahit maganda ang resulta mo, maaaring hindi ito tumagal. Ang synovium ay madalas na lumalaki ilang taon pagkatapos ng operasyon. Ang synovitis ay mas malamang na bumalik pagkatapos ng isang arthroscopic procedure kaysa sa bukas na operasyon. Kung babalik ito, ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung kailangan mo ng paulit-ulit na pamamaraan.

Ang isang pag-aaral ay tumingin sa pagiging epektibo ng synovectomy sa mga taong may RA ng tuhod. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga taong nagkaroon ng operasyon ay nagkaroon pa rin ng katamtaman o malubhang sakit pagkatapos. Ang mga walang malubhang pinsala sa tuhod bago ang operasyon ay nagpakita ng pinakamahusay na mga resulta. Napansin ng mga mananaliksik na hindi ganap na nahinto ng operasyon ang sakit.

Kung mayroon kang RA o PsA, kakailanganin mo pa ring kumuha ng DMARD pagkatapos ng operasyon. Ang pananatili sa gamot ay makakatulong na pigilan ang iyong synovium na muling mamaga at maprotektahan ang iba mo pang mga kasukasuan mula sa pinsala.

Ano ang Mga Posibleng Komplikasyon?

Bilang karagdagan sa posibilidad ng scar tissue na maaaring limitahan ang iyong paggalaw, ang synovectomy ay maaaring magdulot ng parehong mga uri ng problema gaya ng iba pang mga uri ng operasyon. Kabilang sa mga ito ang:

  • Impeksyon
  • Mga namuong dugo
  • Pagkasira ng tissue
  • Pinsala sa nerbiyos

Arthroscopic synovectomy ay may posibilidad na maging sanhi ng mas kaunting sakit, pagkawala ng dugo, at iba pang mga problema kaysa sa bukas na operasyon.

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito:

  • Lagnat
  • Tinding sakit na hindi napapawi ng gamot
  • Pamumula o pamamaga
  • Drainage mula sa surgical area
  • Pamanhid o pangingilig

Bago ka magkaroon ng synovectomy, tanungin ang iyong surgeon kung ano ang aasahan. Alamin ang tungkol sa mga kalamangan, kahinaan, at oras ng pagpapagaling. At alamin kung may iba pang opsyon sa pamamaraang ito na maaari mong isaalang-alang.

Inirerekumendang:

Kagiliw-giliw na mga artikulo
WebMD Checkup: Joan Didion
Magbasa nang higit pa

WebMD Checkup: Joan Didion

Ang iyong pinakamabentang aklat na The Year of Magical Thinking ay nagsasalaysay ng iyong kalungkutan matapos ang pagkawala ng iyong asawang si John. Ano ang pinakanagulat mo sa pagdadalamhati? Hindi ko inaasahan ang antas ng derangement-parehong physiological at mental.

Suporta: Para Iyan ang Magkaibigan
Magbasa nang higit pa

Suporta: Para Iyan ang Magkaibigan

Ago. 6, 2001 - "Oh, God, ayoko pang mamatay." Mga babaeng bagong diagnosed na may kanser sa suso - o sinumang nahaharap sa isang seryosong kondisyong medikal sa unang pagkakataon - maaaring pamilyar ang mga damdamin. At maaaring kilalanin nila ang inilarawan ni Baginski bilang isang agarang pangangailangan hindi lamang para sa ekspertong medikal na payo at paggamot, ngunit para sa suporta - mula sa mga kaibigan, pamilya, kakilala, at iba pa na dumaan na sa furnace

Mga Bato ng Salivary Gland: Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot
Magbasa nang higit pa

Mga Bato ng Salivary Gland: Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang salivary gland stone - tinatawag ding salivary duct stone - ay isang calcified na istraktura na maaaring mabuo sa loob ng salivary gland o duct. Maaari nitong harangan ang pagdaloy ng laway sa bibig. Ang karamihan ng mga bato ay nakakaapekto sa mga submandibular gland na matatagpuan sa sahig ng bibig.